30 多歲的陳小姐，每天長時間使用電腦與手機，不但整天肩頸痠痛，而且穿露肩款式的衣服時，總覺得脖子短、肩膀厚，肩膀線條也不夠好看。

聽了身邊朋友們的建議，她也決定打瘦肩針來消除肩膀上隆起且僵硬的肌肉。因此前來肌骨關節再生醫學門診諮詢。

上斜方肌位在後頸與上背部，抬頭、抬肩、舉手或舉重物時都會使用到它。
 
少數男性透過健身、舉重練出發達的斜方肌，讓肩膀顯的厚實。但多數人是因為使用電腦、看手機的姿勢不良、脖子長期過度前傾與伸展；結果就是負責抬頭的上斜方肌無法放鬆，導致肌肉隆起且肥厚，形成明顯的肌肉線條，讓肩膀線條隆起。
 
此時如果貿然用瘦肩針放鬆斜方肌，反而讓人更無力抬頭。

長時間低頭會導致頸椎四周肌肉的張力失衡，包含前胸與後頸的肌群僵硬、過度緊繃，頸椎前側與上背的肌群被動拉長、肌力薄弱，臨床上稱這個情況為「上交叉症候群」。


而低頭造成的影響，輕則長期肩頸痠痛、偏頭痛、或失眠；嚴重的話可能導致頸椎退化、椎間盤突出或錯位，造成手臂麻痺或無力。

有的人反應打了瘦肩針之後，肩膀線條確實變明顯了，但肩頸痠痛、頭痛卻變嚴重了，甚至之前不痛的部位也開始痠痛了。

這是因為斜方肌雖然鬆了，但其他部位的肌肉與筋膜卻更緊了。頸椎附近的肌肉張力變的更加失衡，讓前傾的頭更加前傾。

因此在使用瘦肩針改善肩膀線條之前，務必先讓復健專科醫師評估肩頸的健康狀況，規劃適合的治療策略，才能讓人有滿意的效果。

在心苑醫療的肌骨關節再生醫學門診中，江研壹醫師十分強調術前的評估，甚至先以高階軟組織超音波確認客戶的頸椎健康，再制定合適的治療計畫。

針對肥厚的上斜方肌進行肌肉內肉毒桿菌素注射時，我們避開施打鎖骨上2公分處，且單側上斜方肌採少劑量與多點注射，能有效減少氣胸與肌肉張力失衡的併發症。

我們也會建議客戶術後，在家能使用特別設計的保養品，搭配按摩手法，對頸部肌肉、筋膜與頸椎做保養與加強放鬆，才能讓瘦肩針的作用發揮最大價值。

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